兒童斜視是一種常見的眼病,患病率為3%--4%。在對(duì)待兒童斜視的問題上,很多人存在誤區(qū),甚至耽誤治療或被誤治。很多家長(zhǎng)認(rèn)為,小孩子斜視長(zhǎng)大自然就好了。但這種幸運(yùn)只發(fā)生在很小一部分人身上,多數(shù)患兒長(zhǎng)大后不僅沒有“自然好”,還失去了徹底矯正的機(jī)會(huì)。對(duì)于斜視弱視要做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
兒童斜視的原因
兒童斜視形成的原因可有多種。常見的原因有嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,眼部先天異常、兒童眼球發(fā)育特點(diǎn)使孩子易患斜視、眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足等。
有些斜視并不明顯,如何早期發(fā)現(xiàn)?
有些斜視從外觀上就能看出來,而有些斜視表現(xiàn)得并不明顯,要靠家長(zhǎng)細(xì)心觀察才能發(fā)現(xiàn)。如果孩子出現(xiàn)以下五種情況中的任何一種,就提示他可能患了斜視,須及早帶他去正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。
1、經(jīng)常揉眼睛或眨眼次數(shù)多;
2、看東西時(shí)總是歪頭、轉(zhuǎn)頭或閉上一只眼睛;
3、不能看清近處或遠(yuǎn)處的物體;
4、看東西有重影;
5、在精神不集中或疲勞時(shí)往遠(yuǎn)處看,一只眼睛的黑眼珠向異常位置偏斜。
5-8周歲:治療孩子斜視弱視的最佳時(shí)間
眼科主任何小玲介紹,一般人的視覺發(fā)育,從出生后3個(gè)月開始,一直可以持續(xù)到8歲左右,其中2歲以前是孩子視力發(fā)育的關(guān)鍵期。如果及時(shí)治療,就能幫助孩子糾正眼位、提高視力,為他提供良好的發(fā)育條件。
一般斜視弱視的最佳治療時(shí)間為5-8周歲,年齡越小的孩子,斜視的治療效果越好,最晚不宜超過8周歲,否則成人后治療基本無(wú)望。另外,需要提醒的是,并不是所有斜視都需要手術(shù)治療,有些早期斜視患兒通過配戴眼鏡,或弱視訓(xùn)練、雙眼視功能訓(xùn)練等,就可以將斜視矯正過來。
暑假正是為孩子治療斜視弱視的最佳時(shí)機(jī)。選擇在暑假初期為孩子治療,讓孩子有一段較穩(wěn)定的恢復(fù)期,不影響暑假結(jié)束后孩子的正常生活和學(xué)習(xí)。
如何預(yù)防孩子斜視
據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),斜視兒童占群體1%以上,其中共同性斜視占80%,非共同性斜視占20%。非共同性斜視出生后即可發(fā)現(xiàn),共同性斜視是寶寶長(zhǎng)到一定月齡后才發(fā)現(xiàn)的。
先天性的斜視目前還沒有辦法可以預(yù)防,但后天的斜視多是由撫養(yǎng)方法不當(dāng)引起的,因此,積極采取預(yù)防措施,就可以避免孩子出現(xiàn)斜視。
1、經(jīng)常變換寶寶睡眠體位
經(jīng)常變換寶寶睡眠的體位,有時(shí)向左有時(shí)向右,可以使光線投射的方向經(jīng)常改變,就能使寶寶的眼球不會(huì)一直停留在一側(cè),從而避免斜視。
2、增加寶寶眼球轉(zhuǎn)動(dòng)頻率
不能讓嬰兒在搖籃里呆的時(shí)間過久,父母應(yīng)該時(shí)不時(shí)將孩子抱起來,走動(dòng)走動(dòng),使孩子對(duì)周圍的事物產(chǎn)生好奇,從而增加眼球的轉(zhuǎn)動(dòng),增強(qiáng)眼肌和神經(jīng)的協(xié)調(diào)能力,避免產(chǎn)生斜視。
3、玩具多角度懸掛
在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近,應(yīng)該在40厘米以上,而且應(yīng)該在多個(gè)方向懸掛,避免孩子長(zhǎng)時(shí)間只注意同一方向而發(fā)生斜視。
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孫紅
江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)眼科副教授、副主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師、博士,臨床工作20余年,擅長(zhǎng)白內(nèi)障手術(shù)、各種青光眼手術(shù)以及青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù),同時(shí)對(duì)眼整形美容手術(shù)、淚道疾病的治療有很深造詣,對(duì)眼底病的診斷和治療(包括眼底熒光造影、眼底激光等)以及眼科疑難疾病有著非常豐富的經(jīng)驗(yàn)。